top of page

ジャディアンスが肥満治療に適していない理由

近年、ジャディアンスなどのSGLT2阻害薬が「痩せ薬」として注目される場面があり、

糖尿病ではない方が減量を目的として使用するケースも見受けられます。

​

しかし、SGLT2阻害薬は本来、糖尿病や心不全、慢性腎臓病などの明確な適応疾患を

持つ方に対して、医師の管理下で使用される医療用医薬品です。

体重が落ちる可能性があっても、それは副次的な効果であり、

「痩せ薬」として使うことは安全性の面からも推奨できません。

ここでは、SGLT2阻害薬の作用機序や使用にあたっての注意点について、

わかりやすく解説いたします。

名称未設定のデザイン.png

ジャディアンスの作用機序

ジャディアンスはSGLT2阻害薬に分類され、腎臓の「SGLT2（ナトリウム-グルコース共輸送体2）」というたんぱく質の働きを抑えることで、尿中にブドウ糖を排泄し、血糖値を下げる薬です。

糖尿病患者さんでは、1日あたり約400kcalのエネルギーを尿糖として排泄します。

血糖コントロールとともに、軽度の体重減少が見られることがあります。

名称未設定のデザイン (1).png

健康な方の使用における懸念点

SGLT2阻害薬は、インスリンを介さずに糖を排出させる仕組みのため、

正常な代謝状態の方が使用した場合、以下のようなリスクが考えられます。​

脱水・電解質異常：水分と電解質の排泄により、めまい・動悸・倦怠感などの症状が出ることがあります。​

筋肉量の減少：エネルギー不足を補おうと体が筋肉を分解し、基礎代謝が下がる可能性があります。​

尿路・性器感染症：尿糖が増えることで、膀胱炎や膣カンジダ症などが起こりやすくなります。​

ケトアシドーシスのリスク：特に「正常血糖ケトアシドーシス」は、診断が遅れる恐れがあり、注意が必要です。

SGLT2阻害薬が肥満治療に適さない理由

名称未設定のデザイン (1).png

思ったほど体重は減らない

  • 体脂肪1kgを減らすには約7,000kcalが必要

  • ジャディアンスで失われるカロリーは1日200〜300kcal程度
    → 1ヶ月で1kg減るかどうかの計算で、急激な体重減少は難しい

名称未設定のデザイン (1).png

体の“省エネモード”が働く

  • 失われたカロリーを補おうとして食欲が増すことがあります

  • 特に甘いものや炭水化物を求める傾向が出ることも

  • 代謝が抑えられ、省エネ状態になることもあります

名称未設定のデザイン (1).png

筋肉が落ちるリスクも

  • 過度なエネルギー不足で筋肉が分解される可能性あり

  • 筋肉が減ると基礎代謝も低下し、リバウンドしやすくなります

  • 実際に、糖尿病患者の約4割が「筋力低下」や「脱力感」を自覚していたという報告もあります

名称未設定のデザイン (1).png

副作用にも注意が必要

  • 尿路感染症、性器感染症、低血圧、脱水、腎機能障害などの副作用が報告されています

  • 糖尿病でない人が使うと、これらのリスクが高くなる可能性があります

名称未設定のデザイン (1).png

効果に個人差があります

  • 体重の減り方や副作用の出方には、遺伝や体質による個人差もあります

bottom of page